How to Remove Dental Plaque: A 7-Step Evidence-Based Guide

Le remède n°1 contre la plaque dentaire

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La plaque dentaire ne cause pas seulement des caries et la mauvaise haleine. Une mauvaise santé buccodentaire a également été liée à des problèmes graves tels que les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Dans cet article, je partagerai la routine de nettoyage des dents que je donne à mes patients, basée sur les dernières preuves scientifiques.

Cette routine comprend cinq étapes clés pour aider à éliminer et à prévenir l’accumulation de plaque, à réduire le risque de maladie des gencives et à protéger la santé globale. J’aborderai également pourquoi des facteurs comme l’alimentation, les habitudes de vie et certains nutriments sont importants pour maintenir nos dents et nos gencives en excellent état.

 

Table des matières

Section 1 : Le régime

1.1 La soie dentaire en premier

1.2 L’utilisation d’un hydropulseur

1.3  Se brosser les dents efficacement

1.4 Choisir le bon dentifrice

1.5 Visites régulières chez le dentiste

Section 2 : Réduction des problèmes

2.1 Éviter les principaux facteurs de risque

2.2 Renforcer les défenses naturelles

Liste de références

 

Section 1 : Le régime

L’approche comporte cinq étapes clés. Chacune est simple, et vous pouvez commencer à les intégrer immédiatement pour mieux protéger vos dents et vos gencives. Les caries, les maladies des gencives et d’autres problèmes se développent lentement, notre stratégie consiste donc à cibler les premiers stades de ces processus et à les arrêter avant qu’ils ne se transforment en problèmes graves.

Nous commençons par aborder ce qui se passe entre nos dents.

Les caries et les maladies des gencives sont principalement causées par des bactéries présentes dans notre bouche. Ces bactéries utilisent les sucres et les amidons contenus dans les aliments que nous mangeons comme carburant, ce qui les aide à se développer. Lorsque les bactéries se mélangent aux particules alimentaires et à la salive, elles forment un film collant appelé plaque. Entre nos dents, cela entraîne deux problèmes majeurs :

1. Les bactéries présentes dans la plaque produisent de l’acide qui peut ronger l’émail des dents, causant finalement des caries.

2. Les bactéries irritent également nos gencives, ce qui peut entraîner une gingivite, un stade précoce de la maladie des gencives.

Pour éliminer les particules alimentaires et la plaque de ces zones difficiles d’accès, nous avons besoin de soie dentaire. C’est la première partie du régime que mes patients utilisent pour éviter la plaque. Et je vais vous révéler le type de soie dentaire le plus recommandé dans un instant, en particulier lorsque nous considérons les « produits chimiques éternels » comme les PFAS.

La soie dentaire élimine la plaque et les débris alimentaires qu’une brosse à dents ne peut pas atteindre. Des études montrent que cela fait une différence. L’une d’elles a examiné des personnes âgées sur une période de cinq ans et a constaté que celles qui utilisaient la soie dentaire avaient moins de caries et un taux plus faible de maladies des gencives [1].

Je recommande d’utiliser d’abord la soie dentaire, car la recherche suggère que l’ordre des choses a son importance. Une étude a révélé que l’utilisation de la soie dentaire avant le brossage permettait de réduire significativement la plaque entre les dents par rapport au brossage en premier [2]. En utilisant la soie dentaire au préalable, cela permet au dentifrice de pénétrer plus efficacement dans ces espaces étroits.

Choisir la bonne soie dentaire

Selon ConsumerLab.com (une organisation de tests indépendante), la soie dentaire cirée à la menthe Reach est un excellent choix. Elle est économique, se glisse bien entre les dents et ne s’effiloche pas facilement. Un revêtement de cire facilite souvent l’utilisation de la soie dentaire, car il l’aide à glisser en douceur. De plus, elle est exempte de PFAS. Ce sont des produits chimiques qui ont été liés à des effets négatifs sur la santé, tels qu’un dysfonctionnement immunitaire, des maladies du foie et certains cancers. Certaines marques incluent des PFAS dans leur soie dentaire pour réduire le frottement. Bien que l’exposition globale puisse être faible, il est judicieux de l’éviter dans un produit que nous utilisons quotidiennement à l’intérieur de notre bouche.

Avant de se brosser les dents, il y a un autre outil que je recommande. Si les espaces entre nos dents sont difficiles d’accès, il en va de même pour la gencive — la zone étroite où nos gencives rencontrent les dents. La plaque et les débris alimentaires peuvent s’y accumuler. Au fil du temps, les bactéries se multiplient, provoquant une inflammation. Aux premiers stades, les gencives deviennent rouges et peuvent saigner. À mesure que les choses progressent, les bactéries et leurs sous-produits commencent à éroder l’émail et les tissus environnants, créant plus d’espaces pour l’accumulation bactérienne.

Pour stopper le processus précocement, nous pouvons utiliser un appareil appelé hydropulseur. Cet outil portatif projette un jet d’eau ciblé autour et entre les dents et le long de la gencive. Des articles de synthèse notent que les hydropulseurs peuvent être plus efficaces pour gérer les maladies des gencives par rapport à d’autres méthodes [3].

Personnellement, j’utilise une marque appelée Waterpik, mais d’autres marques sont également excellentes. J’ai essayé de remplacer entièrement la soie dentaire ordinaire par un hydropulseur, mais je ne trouve pas qu’il nettoie aussi en profondeur. Ma préférence est d’utiliser la soie dentaire traditionnelle, puis de suivre avec l’hydropulseur.

Nous arrivons maintenant à la troisième partie du régime anti-plaque : le brossage. Bien que le brossage soit l’étape la plus familière, la façon dont nous nous brossons les dents fait une grande différence. Un détail important que beaucoup de gens négligent est la durée du brossage. Le temps moyen de brossage n’est que d’environ 45 secondes, mais nous devrions viser 2 à 3 minutes. La recherche montre que se brosser les dents pendant 3 minutes élimine 55 % plus de plaque que se brosser les dents pendant 30 secondes, et même 2 minutes éliminent 26 % plus de plaque que les 45 secondes typiques [4].

Brosse à dents électrique ou manuelle

Si nous voulons améliorer davantage la quantité de plaque que nous éliminons, une brosse à dents électrique peut aider. Une revue complète a conclu que les brosses à dents électriques éliminent plus de plaque que les manuelles, ce qui entraîne une réduction de la plaque de 21 % à long terme [5].

Mais quelle brosse à dents électrique est la meilleure? Il y a eu un débat sur les têtes rotatives versus vibrantes. Une revue publiée en 2021 suggère que les brosses à dents vibrantes ont un avantage sur les brosses rotatives à long terme [6]. Personnellement, j’utilise une Philips Sonicare. Vous pouvez acheter leur modèle de base pour environ 25 $, et il fonctionne très bien.

Alors, quel dentifrice devrions-nous utiliser avec notre brosse? Cette question, surtout à la lumière des débats récents, se résume souvent au fluorure.

Pourquoi le fluorure?

Lorsque les bactéries se nourrissent de sucres, elles produisent des acides qui décomposent l’émail de nos dents. Notre corps essaie de réparer ces dommages en utilisant le calcium de notre salive. Le fluorure suralimente ce processus de réparation et aide à reconstruire l’émail plus fort qu’auparavant. Un grand nombre de recherches soutiennent la capacité du fluorure à prévenir les caries.

Un examen complet de Cochrane a révélé que le dentifrice fluoré réduisait plus la carie dentaire que le dentifrice non fluoré. Il a également signalé un avantage supplémentaire aux concentrations plus élevées de fluorure, jusqu’à environ 1 500 ppm [6]. (Remarque : Cela est distinct du débat sur l’eau potable fluorée, qui implique des concentrations et une absorption différentes.)

J’utilise généralement un dentifrice fluoré à environ 1 500 ppm. Un choix peu coûteux recommandé par les organisations de test est le dentifrice Colgate Cavity Protection au fluorure. Il répond à la concentration de fluorure recommandée par l’American Dental Association (ADA) et est largement disponible.

Qu’en est-il du xylitol?

Un autre ingrédient intéressant pour la santé buccodentaire est le xylitol. C’est un composé au goût sucré que l’on trouve naturellement dans les fruits et légumes. Mais contrairement au sucre, le xylitol n’alimente pas les bactéries responsables des caries. Des études indiquent qu’il peut même aider à prévenir la carie dentaire et les maladies des gencives en réduisant la production d’acide bactérien [7]. Le xylitol dans la gomme à mâcher, par exemple, peut offrir une couche de défense supplémentaire pour nos dents.

Même avec une excellente technique de brossage et d’utilisation de la soie dentaire, un hydropulseur, et le bon dentifrice, une partie de la plaque se durcira inévitablement en tartre. Le tartre doit être retiré par un professionnel dentaire.

La cinquième partie du protocole anti-plaque consiste à planifier des visites régulières chez le dentiste pour un nettoyage. La plupart des dentistes suggèrent tous les 6 à 12 mois, selon vos besoins spécifiques. Cela minimise non seulement l’accumulation de tartre, mais donne également à votre dentiste l’occasion de détecter les premiers signes de maladie des gencives et d’autres problèmes, ce qui les rend plus faciles à traiter.

Résumé de la routine anti-plaque

  • Passez la soie dentaire quotidiennement (idéalement avant le brossage) avec un produit comme la soie dentaire cirée à la menthe Reach.
  • Utilisez un hydropulseur (par exemple, Waterpik) pour nettoyer le long de la gencive.
  • Brossez-vous soigneusement les dents pendant 2 à 3 minutes. Envisagez d’utiliser une brosse à dents électrique à tête vibrante.
  • Utilisez un dentifrice fluoré (jusqu’à 1 500 ppm).
  • Consultez le dentiste tous les 6 à 12 mois pour un nettoyage et des examens.

Veuillez envisager de partager cet article avec toute personne qui vous est chère, afin qu’elle puisse également bénéficier d’une meilleure santé buccodentaire. C’est plus important que beaucoup d’entre nous ne le réalisent. Une mauvaise hygiène dentaire est liée à des problèmes de santé graves comme les accidents vasculaires cérébraux [8] et les maladies cardiaques [9]. Faire de ces habitudes quotidiennes une priorité peut vous apporter un sourire plus éclatant et un corps plus sain.

Section 2 : Réduction des problèmes

Jusqu’à présent, nous nous sommes concentrés sur l’élimination de la plaque et du tartre. Voyons maintenant comment réduire la formation de plaque en premier lieu et renforcer les défenses de notre corps contre les problèmes de santé buccodentaire.

Le facteur le plus important et le plus évident est l’alimentation. Les bactéries se nourrissent de sucres et d’amidons, il est donc logique de limiter les boissons sucrées et la malbouffe. Les boissons acides peuvent également user l’émail; veillez à ne pas consommer trop de boissons gazeuses.

Un autre facteur de risque clé est le tabagisme. Une étude a révélé que les fumeurs de cigarettes étaient plus susceptibles de souffrir de maladies des gencives, de dents déchaussées et de perte de dents [10]. La consommation excessive d’alcool a également des effets négatifs sur la santé dentaire et des gencives [11]. Réduire ou éliminer ces habitudes peut améliorer considérablement les résultats en matière d’hygiène buccodentaire.

Notre corps possède ses propres systèmes de défense naturels. Le calcium est essentiel pour la construction et la réparation des dents, mais il dépend d’autres nutriments comme la vitamine D3 (qui nous aide à absorber le calcium) et la vitamine K2 (qui dirige le calcium vers nos os et nos dents). Une consommation suffisante de ces vitamines peut soutenir davantage la santé des dents.

Personnellement, je prends un supplément qui comprend des vitamines D3 et K2, en partie pour les bienfaits dentaires. Mais même si vous ne vous supplémentez pas, se concentrer sur une alimentation riche en nutriments est un excellent moyen de maintenir des dents et des gencives solides.

Liste de références

Vous trouverez ci-dessous les sources référencées dans cet article :

    1. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7375740/

    2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29741239/

    3. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10771714/

    4. https://jdh.adha.org/content/jdenthyg/83/3/111.full.pdf

    5. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7133541/

    6. https://www.mdpi.com/1660-4601/18/4/1468

    7. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4232036/

    8. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9572898/

    9. https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/gum-disease-and-the-connection-to-heart-disease

    10. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9856400/

    11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29228416/

     

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