Le bore est un oligo-élément que l'on trouve naturellement dans les plantes, le sol et l'eau. Bien qu'il ne soit pas classé comme essentiel pour l'homme, de plus en plus de preuves suggèrent qu'il pourrait jouer un rôle bénéfique dans la santé osseuse, la fonction articulaire, l'activité cérébrale et le métabolisme des hormones stéroïdiennes. Ce guide complet et fondé sur des preuves couvre ce que la recherche dit sur la supplémentation en bore, y compris les formes disponibles, les preuves des essais cliniques pour chaque bénéfice proposé, la posologie recommandée, les considérations de sécurité, les interactions médicamenteuses et les meilleures sources alimentaires.
Table des matières
- Aperçu
- Formes et biodisponibilité
- Preuves des bienfaits
- Posologie recommandée
- Sécurité et effets secondaires
- Interactions médicamenteuses
- Sources alimentaires
- Références
Aperçu
Le bore est un oligo-élément que l'on trouve naturellement dans les plantes, le sol et l'eau. Il est présent dans le corps humain à de faibles concentrations, les niveaux les plus élevés se trouvant dans les os, les ongles et les cheveux, et des niveaux plus faibles dans le tissu adipeux [1][2]. Contrairement aux minéraux essentiels tels que le magnésium ou le zinc, le bore n'est pas classé comme un nutriment essentiel pour l'homme — aucune fonction biochimique spécifique nécessitant du bore n'a été clairement identifiée, et aucune maladie n'est connue pour être causée par un manque de bore [1][2][3]. Par conséquent, aucune Apport Journalier Recommandé (AJR) ou Apport Suffisant (AS) n'a été établi.
Malgré sa classification non essentielle, de plus en plus de preuves issues d'études de déplétion-réplétion, de petits essais cliniques et de recherches épidémiologiques suggèrent que le bore pourrait jouer un rôle bénéfique dans le métabolisme du calcium, la formation osseuse, la fonction cérébrale, le métabolisme de l'insuline et des substrats énergétiques, l'immunité et la fonction des hormones stéroïdiennes, y compris la vitamine D et les œstrogènes [1][2][3][4][5]. L'Organisation Mondiale de la Santé estime qu'une fourchette sûre acceptable d'apports en bore pour les adultes est de 1 à 13 mg par jour [6].
Les Américains consomment généralement environ 1 à 3 mg de bore par jour à partir de l'alimentation, les végétariens en obtenant un peu plus (3 à 4 mg/jour) en raison d'un apport plus élevé en aliments végétaux [7][8]. Selon les données du NHANES III, les apports alimentaires médians en bore varient de 0,87 à 1,35 mg/jour chez les adultes, de 1,05 à 1,08 mg/jour chez les femmes enceintes et de 0,75 à 0,96 mg/jour chez les enfants d'âge scolaire [2]. L'eau potable peut également apporter du bore, mais la quantité varie considérablement selon la source — d'aussi peu que 0,005 mg à autant que 2 mg par jour, avec une concentration médiane de 0,031 mg/L dans l'eau potable aux États-Unis [2][8].
La plupart du bore ingéré est hydrolysé en acide borique dans le tractus gastro-intestinal, et le corps absorbe environ 85 à 90 % du bore ingéré [2][3]. L'acide borique est la principale forme de bore dans le sang, l'urine et d'autres fluides corporels [2][3]. Le corps n'accumule pas de bore de manière significative dans la plupart des tissus, et il maintient l'homéostasie du bore principalement en augmentant l'excrétion urinaire lorsque l'apport augmente, bien que les mécanismes de régulation n'aient pas été entièrement identifiés [3]. Le bore est excrété principalement dans l'urine, avec de petites quantités perdues dans les fèces, la sueur, la respiration et la bile [4].
Le statut en bore n'est pas mesuré systématiquement en pratique clinique. Les niveaux de bore urinaire semblent être corrélés aux apports en bore et peuvent servir de biomarqueur le plus pratique [2][3]. Les concentrations plasmatiques de bore à jeun chez les femmes ménopausées varient de 34 à 95 ng/mL (3,14 à 8,79 mcmol/L) [3].
Formes et biodisponibilité
Le bore est disponible dans les compléments alimentaires sous une grande variété de formes chimiques. Dans chaque cas, le bore est lié à un autre composé ou molécule, et seule une fraction du poids moléculaire total est du bore élémentaire. Les étiquettes des compléments sont tenues d'indiquer la quantité réelle de bore élémentaire par portion, de sorte que les consommateurs n'ont pas besoin de calculer la conversion [8][9]. Les quantités courantes de bore élémentaire dans les compléments alimentaires varient de 0,15 à 6 mg [2].
Formes courantes de supplémentation
| Forme | Description | Notes clés |
|---|---|---|
| Citrate de bore | Bore chélaté à l'acide citrique | Couramment utilisé dans les multivitamines et les compléments minéraux. Peu coûteux et largement disponible [8][9]. |
| Glycinate de bore | Bore chélaté à l'acide aminé glycine | Souvent promu pour une meilleure absorption en raison de la chélation des acides aminés. Utilisé dans les formulations de chélates minéraux [9]. |
| Aspartate de bore | Bore chélaté à l'acide aspartique | Parfois trouvé dans les compléments pour sportifs et pour le soutien osseux [9]. |
| Picolinate de bore | Bore chélaté à l'acide picolinique | Utilisé dans certaines formulations pour la santé osseuse [9]. |
| Gluconate de bore | Bore chélaté à l'acide gluconique | Moins courant mais disponible dans certains produits [9]. |
| Chélate d'acides aminés de bore | Forme chélatée générique | Catégorie large couvrant divers chélates d'acides aminés [9]. |
| Fructoborate de calcium | Complexe de calcium, fructose et bore | Forme naturelle trouvée dans les fruits et légumes. Fabriqué sous la marque déposée FruiteX-B (FutureCeuticals, Inc.), qui contient environ 2,7 % de bore, 92,3 % de fructose et 5 % de calcium en poids [10]. Dispose de la plupart des données d'essais cliniques pour l'arthrose [8][10][11]. |
| Tétraborate de sodium (Borax) | Forme cristalline sous laquelle le bore est extrait | Forme inorganique. Une petite étude humaine a montré qu'il augmentait significativement les niveaux plasmatiques de bore en 4 à 6 heures [5]. Utilisé dans d'anciens essais cliniques [2][5]. |
| Acide borique | Composé de bore le plus simple (H₃BO₃) | Utilisé par voie intravaginale pour les infections à Candida ; pas une forme de supplément oral typique [12]. |
Considérations sur la biodisponibilité
Il n'y a pas suffisamment de recherches publiées comparant l'absorption et la biodisponibilité des différentes formes de bore [8]. Aucune donnée ne soutient actuellement qu'une forme soit clairement supérieure à une autre pour l'absorption systémique. Le seul point de données comparatif disponible est que le tétraborate de sodium a significativement augmenté les niveaux plasmatiques de bore en 4 à 6 heures dans une petite étude humaine [5], mais cela n'a pas été comparé directement à d'autres formes.
Certains chercheurs ont proposé que le fructoborate de calcium, en raison de sa composition unique en tant que forme alimentaire naturelle de bore, pourrait avoir des propriétés supplémentaires, y compris la promotion d'une microflore intestinale saine et des effets anti-inflammatoires et antioxydants non attribués à d'autres formes [13]. Cependant, cette proposition est basée principalement sur des études de laboratoire et reste largement théorique [13]. Les essais cliniques montrant les avantages les plus constants pour les symptômes articulaires et les marqueurs inflammatoires ont utilisé le fructoborate de calcium, mais il n'est pas clair si cela reflète un véritable avantage en termes de biodisponibilité ou simplement la forme choisie par les chercheurs (souvent financés par le fabricant FutureCeuticals) [10][11][14].
Il n'est pas clair si les suppléments de bore sont mieux pris avec ou sans nourriture. Il n'est pas nécessaire de prendre du bore avec un repas contenant des graisses, et les doses relativement faibles utilisées (1 à 6 mg) signifient que les différences d'absorption entre les formes peuvent être cliniquement insignifiantes [8].
Preuves des bienfaits
Santé osseuse
Le rôle potentiel du bore dans la santé osseuse est étayé par de multiples lignes de preuves, bien que les données restent préliminaires. Les mécanismes proposés incluent la réduction de l'excrétion urinaire de calcium, la modulation du métabolisme de la vitamine D, l'influence de l'activité des ostéoblastes et des ostéoclastes, et l'affectation des niveaux d'hormones stéroïdiennes pertinentes pour le maintien osseux [2][3][4][15].
Métabolisme du calcium et des minéraux — études de déplétion-réplétion : Dans des études de déplétion-réplétion marquantes menées par Forrest H. Nielsen et ses collègues au Centre de recherche en nutrition humaine de Grand Forks de l'USDA, les participants soumis à des régimes pauvres en bore (environ 0,2 à 0,3 mg/jour) ont présenté une augmentation de l'excrétion urinaire de calcium et de magnésium par rapport à ceux consommant 3 mg/jour de bore [16][17]. Ces changements ont été partiellement inversés après une réplétion en bore à 3 mg par jour, suggérant que le bore peut soutenir un équilibre minéral optimal en réduisant les pertes de calcium et de magnésium [16][17]. Une analyse ultérieure a confirmé que le bore peut réduire la perte urinaire de calcium, bien que l'effet puisse n'être significatif que lorsque l'apport en magnésium est faible [16].
Niveaux de vitamine D : Un régime alimentaire inhabituellement pauvre en bore (moins de 0,23 mg par jour) a été associé à une diminution des niveaux sanguins de vitamine D [18]. Dans une petite étude menée auprès de 13 hommes d'âge moyen en Serbie qui présentaient une carence en vitamine D, 6 mg de bore (provenant du fructoborate de calcium) pris pendant deux mois ont augmenté les niveaux sanguins de 25-hydroxyvitamine D de 20 % (Miljkovic et al., Med Hypotheses, 2004) [19]. Des apports faibles en bore (0,23 mg de bore/2 000 kcal) semblent également réduire le calcium plasmatique et les niveaux sériques de 25-hydroxyvitamine D tout en augmentant les niveaux sériques de calcitonine et d'ostéocalcine chez les hommes et les femmes — des changements qui pourraient affecter la densité minérale osseuse [2][6][18].
Densité minérale osseuse — essai clinique chez les athlètes féminines : Un essai clinique contrôlé par placebo mené auprès de 17 athlètes féminines (âge moyen 19,8 ans) et 11 femmes sédentaires (âge moyen 20,3 ans) a révélé qu'une supplémentation de 3 mg/jour de bore pendant 10 mois réduisait significativement les niveaux de phosphore sérique et augmentait les niveaux de magnésium sérique chez les femmes sédentaires — des changements souvent associés à une augmentation de la densité minérale osseuse [20]. Cependant, la supplémentation n'a pas directement affecté les mesures de la densité minérale osseuse dans cette étude [20].
Densité minérale osseuse — femmes ménopausées : Un petit essai distinct n'a trouvé aucune augmentation de la densité minérale osseuse de la colonne vertébrale ou de la cuisse chez les femmes ménopausées qui prenaient 3 mg de bore par jour pendant un an par rapport au placebo (Biquet et al., Osteoporos Int, 1996) [21]. Il s'agit du test le plus direct du bore pour la densité osseuse dans une population à risque élevé, et il a été négatif [21].
Densité minérale osseuse — preuves observationnelles : Une étude observationnelle menée auprès de 134 femmes coréennes (âge moyen 41 ans) a révélé que les apports en bore (moyenne de 0,9 mg/jour) n'étaient pas significativement corrélés à la densité minérale osseuse au niveau de la colonne lombaire ou fémorale [22].
Preuves animales : Les études animales fournissent un soutien mécanistique plus solide. La carence en bore chez les animaux provoque un développement anormal des membres, un retard de maturation des plaques de croissance et une diminution de la résistance osseuse, de la fraction du volume osseux et de l'épaisseur trabéculaire [3][23]. La supplémentation chez les animaux améliore certaines mesures de la résistance osseuse par rapport à ceux qui consomment des quantités habituelles ou faibles de bore [24][25][26]. Chez les rats carencés en bore, les marqueurs de la formation osseuse comme l'expression de RUNX2 sont régulés à la baisse, suggérant que le bore soutient l'activité ostéoblastique et l'ostéogenèse [15].
Diminution du phosphore : Dans une étude de 10 mois, 3 mg par jour de bore supplémentaire ont significativement abaissé les niveaux sanguins de phosphore chez les femmes par rapport au placebo, bien que les niveaux soient restés dans les plages normales [28]. Des niveaux de phosphore chroniquement bas peuvent théoriquement affaiblir les os.
Synthèse : Le bore peut soutenir la santé osseuse par de multiples mécanismes indirects — réduction de l'excrétion de calcium et de magnésium, soutien des niveaux de vitamine D et influence de l'équilibre hormonal. Cependant, les preuves directes que la supplémentation en bore améliore la densité minérale osseuse chez l'homme font défaut. Les preuves les plus solides proviennent d'études de déplétion-réplétion montrant que des apports très faibles en bore altèrent le métabolisme des minéraux, suggérant qu'un apport adéquat en bore (au moins 1 à 3 mg/jour par l'alimentation) peut être important pour le maintien osseux [2][3][4].
Arthrose
Le bore a été étudié comme traitement potentiel de l'arthrose (douleur articulaire due à la perte de cartilage), principalement dans de petites études. Le mécanisme proposé implique l'inhibition des médiateurs inflammatoires [3][29][30].
Preuves épidémiologiques : Les régions du monde où le bore est plus présent dans le sol et l'eau ont tendance à avoir des taux d'arthrite plus faibles (Newnham, Environ Health Perspect, 1994) [29]. Bien que cette corrélation écologique présente de nombreux facteurs de confusion, elle a fourni la justification initiale de l'investigation clinique.
Étude sur le tétraborate de sodium : Une étude pilote de 8 semaines, financée par une entreprise, a comparé 6 mg de bore (provenant du tétraborate de sodium décahydraté) à un placebo chez 20 personnes de moins de 75 ans (âge moyen d'environ 65 ans). Parmi celles qui prenaient du bore, 5 sur 10 participants se sont améliorés, tandis que seulement 1 sur 10 prenant un placebo s'est amélioré (Travers et al., J Nutr Med, 1990) [31].
Fructoborate de calcium — étude ouverte : Une étude menée auprès de 20 patients atteints d'arthrose légère à modérée ou sévère a révélé que 6 mg/jour de bore sous forme de fructoborate de calcium pour une maladie légère à modérée, ou 12 mg/jour pour une maladie sévère, réduisaient la rigidité articulaire et l'utilisation d'ibuprofène tout en augmentant la mobilité et la flexibilité [32]. Cependant, cette étude n'était ni en aveugle ni contrôlée par placebo [32].
Fructoborate de calcium — marqueurs inflammatoires : Un essai en double aveugle, contrôlé par placebo, a examiné les effets de 1,5, 3 ou 6 mg/jour de bore (sous forme de fructoborate de calcium) pendant 2 semaines sur les biomarqueurs inflammatoires chez 60 participants atteints d'arthrose âgés de 59 à 68 ans (Scorei et al., Biol Trace Elem Res, 2011) [30]. La supplémentation a significativement réduit la protéine C-réactive (CRP) et le fibrinogène, deux marqueurs de l'inflammation systémique [30].
Fructoborate de calcium — études sur l'inconfort du genou : Deux petites études ont montré que 108 à 110 mg de fructoborate de calcium (FruiteX-B) pris deux fois par jour — fournissant environ 6 mg de bore par jour — pendant deux semaines amélioraient modestement l'inconfort articulaire et la mobilité par rapport au placebo (Reyes-Izquierdo et al., 2011 ; Pietrzkowski et al., Clin Interv Aging, 2014) [10][11]. Les deux études ont été financées par FutureCeuticals, Inc. Un essai ultérieur en double aveugle, contrôlé par placebo, a confirmé que 6 mg/jour de bore (sous forme de fructoborate de calcium) pendant 2 semaines réduisaient significativement l'inconfort du genou chez 60 adultes (âge moyen 50 ans) [14].
Synthèse : Les données sur l'arthrose sont suggestives mais limitées par la petite taille des échantillons (10 à 60 participants), les courtes durées (principalement 2 à 8 semaines) et le financement de l'industrie. Le fructoborate de calcium à des doses fournissant environ 6 mg de bore par jour présente les preuves les plus constantes pour réduire les marqueurs inflammatoires et l'inconfort du genou. Des essais plus vastes, financés de manière indépendante et de plus longue durée sont nécessaires [2][9][29].
Fonction cognitive
Études de déplétion-réplétion — activité des ondes cérébrales : Penland et ses collègues ont mené des études diététiques contrôlées au cours desquelles des participants suivant des régimes exceptionnellement faibles en bore (moins de 0,23 mg/jour) ont montré une activité électroencéphalographique (EEG) altérée — plus précisément, des changements vers une augmentation de l'activité thêta et une diminution de l'activité alpha, des schémas associés à la somnolence et à une vigilance réduite. Ces changements se sont inversés lorsque le bore a été rétabli à 3 mg/jour (Penland, Environ Health Perspect, 1994) [33].
Performance cognitive : Le même programme de recherche a montré que les régimes pauvres en bore et en magnésium étaient associés à une moins bonne performance dans les tâches mesurant la coordination œil-main, l'attention et la perception, la dextérité, ainsi que la mémoire à court et à long terme, par rapport aux régimes plus riches en bore (3 mg/jour) et en magnésium [34][35]. Il est important de noter que les déficits cognitifs ont été observés lorsque le bore et le magnésium étaient faibles, ce qui rend difficile d'attribuer les effets au bore seul [34][35].
Synthèse : Les preuves cognitives se limitent à des études de restriction alimentaire montrant une altération à des apports très faibles plutôt que de démontrer une amélioration avec une supplémentation au-delà des niveaux alimentaires adéquats. Assurer un apport suffisant en bore (1 à 3 mg/jour par l'alimentation) peut soutenir la fonction cognitive de base, mais il n'y a aucune preuve qu'une supplémentation en bore au-delà des niveaux alimentaires normaux améliore la cognition [2][33][34].
Testostérone et hormones stéroïdiennes
Femmes ménopausées — élévation de l'œstrogène et de la testostérone : L'étude marquante de déplétion-réplétion de Nielsen en 1987 a révélé que la réplétion en bore à 3 mg/jour augmentait notablement les concentrations sériques de 17β-œstradiol et de testostérone par rapport aux conditions de faible bore chez les femmes ménopausées [16]. La supplémentation en bore a également réduit les pertes urinaires de calcium et de magnésium, en particulier lorsque l'apport alimentaire en magnésium était faible [16][17].
Étude à court terme à forte dose chez l'homme : Une étude de 2011 menée auprès de 8 hommes en bonne santé, recevant environ 10 mg de bore par jour pendant une semaine, a rapporté une diminution significative de la globuline fixant les hormones sexuelles (SHBG), une augmentation d'environ 28 % de la testostérone libre et une réduction des niveaux d'œstradiol [5]. Bien que fréquemment citée dans le marketing des compléments, cette étude était extrêmement petite (n=8), très courte (1 semaine) et ne comportait pas de groupe témoin placebo [5].
Culturiistes — aucun effet : Une étude contrôlée par placebo n'a trouvé aucun effet sur la testostérone totale, la masse maigre ou la force, suite à l'administration quotidienne de 2,5 mg de bore pendant sept semaines à des culturistes masculins (Green et Ferrando, Environ Health Perspect, 1994) [36]. Il s'agit de l'étude la plus rigoureuse à ce jour sur le bore et la performance athlétique, et elle a été négative [36].
Augmentation des œstrogènes : À des doses de 3 à 10 mg par jour, le bore peut augmenter les niveaux d'œstrogènes chez les femmes et les hommes [16][37]. Cela peut être particulièrement préoccupant pour les femmes sous hormonothérapie ou celles ayant des antécédents de cancer sensible aux œstrogènes [8][37].
Synthèse : Les effets du bore sur les hormones stéroïdiennes sont réels mais incohérents et dépendent du statut hormonal de base, de la dose, de la durée et du sexe. L'essai le plus rigoureux mené chez des culturistes n'a trouvé aucun bénéfice. Le bore ne devrait pas être pris comme un stimulant de testostérone, selon les preuves actuelles [2][8][36].
Cancer
Des preuves épidémiologiques préliminaires suggèrent une association inverse possible entre l'apport alimentaire en bore et certains risques de cancer, bien qu'aucun essai clinique n'ait évalué le bore pour la prévention ou le traitement du cancer [2].
Cancer de la prostate : Dans une étude cas-témoins, les hommes du quartile le plus élevé d'apport alimentaire en bore présentaient un risque significativement plus faible de cancer de la prostate (Cui et al., Oncol Rep, 2004) [38]. Une étude observationnelle en Turquie a révélé que les hommes ayant des apports en bore plus élevés (environ 6 mg/jour) avaient des prostates significativement plus petites que les hommes qui consommaient moins de bore, bien que les niveaux de PSA ne diffèrent pas de manière significative [39].
Cancer du poumon chez les femmes : Une étude cas-témoins menée auprès de 763 femmes atteintes d'un cancer du poumon et de 838 femmes en bonne santé a révélé que celles du quartile le plus bas d'apport en bore (moins de 0,78 mg/jour) avaient près de deux fois plus de risques de cancer du poumon que celles du quartile le plus élevé (plus de 1,25 mg/jour) [40].
Cancer du col de l'utérus : Des études observationnelles ont également rapporté des associations inverses entre l'apport en bore et le risque de cancer du col de l'utérus [1][4][41].
Mécanismes potentiels : Des études en laboratoire suggèrent que l'acide borique pourrait activer les voies de réponse au stress cellulaire (eIF2α/ATF4 et ATF6/Nrf2) qui préviennent les dommages à l'ADN et améliorent le statut antioxydant [42][43].
Synthèse : Les données sur le cancer sont exclusivement observationnelles et peuvent refléter une confusion due à l'apport global en fruits et légumes plutôt qu'au bore spécifiquement. Des recherches supplémentaires sont nécessaires [2][4].
Infections vaginales (usage topique)
L'acide borique a été utilisé par voie intravaginale sous forme de suppositoires pour traiter les infections vaginales à Candida et Trichomonas vaginalis. Certains cliniciens utilisent des suppositoires d'acide borique (généralement 600 mg) comme thérapie adjuvante pour la candidose vulvovaginale récurrente, en particulier pour les espèces de Candida non albicans [12]. Cependant, l'efficacité n'a pas été bien établie dans de grandes études contrôlées par placebo. Il s'agit d'un usage pharmaceutique topique et distinct de la supplémentation orale en bore.
Inflammation
L'essai en double aveugle, contrôlé par placebo, mené auprès de 60 participants atteints d'arthrose, a révélé des réductions significatives de la protéine C-réactive et du fibrinogène à des doses de 1,5, 3 et 6 mg/jour de bore (sous forme de fructoborate de calcium) sur seulement 2 semaines [30]. L'étude de Naghii de 2011, menée auprès de 8 hommes en bonne santé prenant environ 10 mg/jour pendant une semaine, a également rapporté une réduction des cytokines pro-inflammatoires [5]. Des études en laboratoire suggèrent que le fructoborate de calcium pourrait avoir des propriétés anti-inflammatoires liées à sa structure unique d'ester sucre-borate [13], bien que la signification clinique au-delà de l'arthrose soit inconnue.
Dosage recommandé
Pas de besoin quotidien établi
Le Food and Nutrition Board des National Academies a jugé les données existantes insuffisantes pour établir un AQR, un AS ou un EAR pour le bore [2]. L'OMS estime qu'une fourchette acceptable sans danger pour les adultes est de 1 à 13 mg par jour [6]. Comme le bore n'a pas d'AQR, il n'a pas non plus de valeur quotidienne pour l'étiquetage des aliments [2].
Apports supérieurs tolérables (AST)
| Groupe d'âge | AST (mg/jour) |
|---|---|
| 1–3 ans | 3 |
| 4–8 ans | 6 |
| 9–13 ans | 11 |
| 14–18 ans | 17 |
| 19+ ans (y compris grossesse et allaitement) | 20 |
| Nourrissons (naissance à 12 mois) | Non établi* |
*Le lait maternel, les préparations pour nourrissons et les aliments devraient être les seules sources de bore pour les nourrissons [2]. Remarque : L'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) a fixé un AST plus conservateur de 10 mg/jour pour les adultes [9], comparé à l'AST américain de 20 mg/jour. La TGA australienne limite le bore dans les compléments à 6 mg/jour pour les adultes [9].
Doses utilisées dans les essais cliniques
| Indication | Dose | Forme | Durée | Principale conclusion |
|---|---|---|---|---|
| Métabolisme minéral | 3 mg/jour | Alimentaire | Variable | Réduction des pertes urinaires de calcium et de magnésium [16] |
| Densité osseuse (post-ménopause) | 3 mg/jour | Non spécifié | 1 an | Aucune amélioration de la DMO [21] |
| Marqueurs osseux (athlètes féminines) | 3 mg/jour | Non spécifié | 10 mois | Phosphore réduit, magnésium augmenté [20] |
| Augmentation de la vitamine D | 6 mg/jour | Fructoborate de calcium | 2 mois | Augmentation de 20 % des niveaux de vitamine D [19] |
| Arthrose (symptômes articulaires) | 6 mg/jour | Tétraborate de sodium | 8 semaines | Taux de réponse de 50 % contre 10 % [31] |
| Arthrose (inflammation) | 1,5–6 mg/jour | Fructoborate de calcium | 2 semaines | CRP et fibrinogène réduits [30] |
| Inconfort au genou | ~6 mg/jour | Fructoborate de calcium | 2 semaines | Amélioration de l'inconfort et de la mobilité [10][11][14] |
| Testostérone (hommes) | ~10 mg/jour | Non spécifié | 1 semaine | Augmentation d'environ 28 % de la testostérone libre [5] |
| Culture physique/performance | 2,5 mg/jour | Non spécifié | 7 semaines | Aucun effet sur la testostérone ou la composition corporelle [36] |
| Cognitif (épuisement-réplétion) | 3 mg/jour | Alimentaire | Variable | Inversion des modifications de l'EEG et des déficits cognitifs [33][34] |
Conseils pratiques pour le dosage
Supplémentation générale (pour combler les carences alimentaires) : 1 à 3 mg de bore élémentaire par jour. Cette fourchette ramène l'apport total (alimentation plus supplément) au milieu de la fourchette acceptable de l'OMS et est cohérente avec les doses utilisées dans les études de déplétion-réplétion montrant une amélioration du métabolisme minéral [16][17][18].
Arthrose ou soutien articulaire : 6 mg par jour, généralement sous forme de fructoborate de calcium. C'est la dose la plus régulièrement utilisée dans les essais cliniques montrant une réduction des marqueurs inflammatoires et de l'inconfort articulaire [10][11][30][31][14].
Soutien de la santé osseuse : 1 à 3 mg par jour, combinés à un apport adéquat en calcium, vitamine D et magnésium. Les preuves ne soutiennent pas des doses supérieures à 3 mg/jour spécifiquement pour la densité osseuse [20][21].
Comment le prendre : Il n'y a pas de meilleur moment établi pour prendre le bore. Il n'est pas nécessaire de le prendre avec de la graisse. Il peut être pris avec ou sans nourriture [8]. Il n'y a aucune preuve scientifique soutenant la nécessité de cycler les suppléments de bore [9].
Le MicroVitamine du Dr Brad Stanfield comprend 1 mg de bore dans le cadre d'un trio de soutien à la densité osseuse, aux côtés de la vitamine K2 MK-7 (90 mcg) et de la vitamine D3 (1 000 UI) — conçu pour agir en synergie afin de soutenir le métabolisme du calcium et la santé osseuse.
Sécurité et effets secondaires
Effets secondaires courants
Aux doses généralement présentes dans les compléments (1 à 6 mg/jour), le bore est généralement bien toléré. Il n'y a pas d'effets secondaires courants bien documentés à ces doses [2][8].
Élévation des œstrogènes
À des doses de 3 à 10 mg par jour, le bore peut augmenter les niveaux d'œstrogènes chez les femmes et les hommes [16][37]. C'est la préoccupation la plus cliniquement pertinente aux doses de supplémentation standard. Les groupes suivants doivent faire preuve d'une prudence particulière :
- Femmes sous traitement hormonal substitutif (THS)
- Femmes ayant des antécédents de cancers sensibles aux œstrogènes (sein, endomètre, ovaire)
- Femmes prenant du tamoxifène ou des inhibiteurs de l'aromatase
- Hommes atteints de conditions sensibles aux niveaux d'œstrogènes
Abaissement du phosphore
Dans une étude de 10 mois, 3 mg/jour de bore ont significativement abaissé le phosphore sanguin chez les femmes par rapport au placebo, bien que les niveaux soient restés dans les plages normales [28]. Une surveillance peut être justifiée en cas d'utilisation à long terme à des doses plus élevées.
Effets à forte dose
De fortes doses de bore (jusqu'à 25 mg/jour, dépassant la limite supérieure de 20 mg) prises sur des périodes prolongées ont été signalées comme pouvant provoquer des dermatites, une perte de cheveux, une perte d'appétit et des indigestions [2][8].
Toxicité aiguë
L'ingestion accidentelle d'acide borique ou de borax (présent dans certains produits de nettoyage ménagers et pesticides) peut provoquer des nausées, des vomissements, des diarrhées, des rougeurs cutanées, des éruptions cutanées, des convulsions, des crises d'épilepsie, une hypothermie, des lésions rénales et un collapsus vasculaire [2][44]. La plupart des cas signalés concernent des enfants de moins de 6 ans. Des doses extrêmement élevées peuvent être fatales — les doses létales chez les adultes sont estimées à 15 000 à 20 000 mg [3][4]. Aucun effet indésirable n'a été documenté à partir d'apports élevés de bore provenant uniquement de l'alimentation ou de l'eau [2].
Toxicité pour la reproduction et le développement
Des études animales ont identifié une toxicité pour la reproduction à des doses supérieures à 17,5 mg de bore/kg de poids corporel/jour, y compris une atrophie testiculaire et une réduction de la qualité du sperme [2][9][45]. Ces résultats constituent la base des limites supérieures pour l'homme. Les composés du bore sont classés comme perturbateurs endocriniens potentiels par l'EPA, bien que les effets n'aient pas été documentés aux doses de compléments alimentaires chez l'homme [9].
Populations spéciales
Grossesse et allaitement : La limite supérieure pour les femmes enceintes et allaitantes de plus de 19 ans est de 20 mg/jour. Compte tenu du manque de bénéfices établis et des préoccupations théoriques concernant la reproduction issues d'études animales, la supplémentation pendant la grossesse doit être discutée avec un professionnel de la santé [2].
Enfants : Les limites supérieures sont plus faibles pour les enfants. Les nourrissons ne devraient recevoir du bore que par le lait maternel, les préparations pour nourrissons et l'alimentation — et non par des compléments [2].
Maladie rénale : Le bore est excrété principalement par les reins. Les personnes ayant une fonction rénale altérée doivent faire preuve de prudence avec la supplémentation [4].
Interactions médicamenteuses
Le bore n'est pas connu pour avoir des interactions cliniquement pertinentes avec les médicaments [2]. Cela distingue le bore de nombreux autres minéraux supplémentaires (par exemple, le magnésium, le calcium, le fer, le zinc) qui peuvent chélater les médicaments et réduire leur absorption.
Cependant, compte tenu des effets potentiels du bore sur les œstrogènes et d'autres hormones stéroïdiennes à des doses de 3 à 10 mg/jour, des interactions théoriques existent avec :
- Le traitement hormonal substitutif (THS) : Le bore peut potentialiser les effets œstrogéniques [16][37].
- Le tamoxifène et les inhibiteurs de l'aromatase : Les effets œstrogéniques du bore pourraient théoriquement contrecarrer ces thérapies anticancéreuses anti-œstrogènes. Les femmes prenant ces médicaments doivent consulter un oncologue avant de se supplémenter en bore [8][37].
- La thérapie de remplacement de la testostérone : L'interaction est théorique et n'a pas été étudiée [5][36].
- Les contraceptifs oraux : Interaction théorique compte tenu des effets œstrogéniques potentiels, bien que non documentée.
Il s'agit de préoccupations théoriques basées sur les effets hormonaux observés du bore plutôt que sur des interactions pharmacocinétiques documentées.
Sources alimentaires
Le bore se trouve principalement dans les aliments végétaux. Les fruits, les tubercules, les légumineuses et les noix sont les sources les plus riches [2][3][7]. La quantité de bore dans les aliments végétaux dépend de la teneur en bore du sol et de l'eau où ils ont été cultivés — les régions arides ont des concentrations plus élevées de bore dans le sol, tandis que les zones très pluvieuses ont tendance à avoir des niveaux plus faibles [46].
Principales sources alimentaires (par portion)
| Aliment | Taille de la portion | Bore (mg) |
|---|---|---|
| Jus de pruneaux | 1 tasse | 1,43 |
| Avocat, cru, coupé en dés | 1/2 tasse | 1,07 |
| Raisins secs | 42 g (1,5 oz) | 0,95 |
| Pêches | 1 moyenne | 0,80 |
| Jus de raisin | 1 tasse | 0,76 |
| Pommes | 1 moyenne | 0,66 |
| Poires | 1 moyenne | 0,50 |
| Arachides, rôties, salées | 28 g (1 oz) | 0,48 |
| Haricots, frits | 1/2 tasse | 0,48 |
| Beurre de cacahuète | 2 c. à soupe | 0,46 |
| Jus de pomme | 1 tasse | 0,45 |
| Chili con carne avec haricots | 1 tasse | 0,41 |
| Raisins | 1/2 tasse | 0,37 |
| Oranges | 1 moyenne | 0,37 |
| Haricots de Lima, secs, cuits | 1/2 tasse | 0,35 |
| Compote de pommes | 1/2 tasse | 0,34 |
| Brocoli, bouilli | 1/2 tasse | 0,20 |
| Jus d'orange | 1 tasse | 0,18 |
| Épinards, bouillis | 1/2 tasse | 0,16 |
| Banane | 1 moyenne | 0,16 |
Sources : NIH ODS [2] ; Hunt et al., J Am Diet Assoc 1991 [54].
Principales sources alimentaires (pour 100 g)
| Aliment | Bore (mg pour 100 g) |
|---|---|
| Raisins secs | 4,51 |
| Amandes | 2,82 |
| Abricots secs | 2,11 |
| Avocat | 2,06 |
| Beurre de cacahuète | 1,92 |
| Haricots rouges | 1,40 |
| Pistaches | 1,20 |
| Raisins rouges | 0,50 |
| Son de blé | 0,32 |
Source : Naghii et al., J Am Coll Nutr 1996 [47].
Notes pratiques
- Les végétariens ont tendance à avoir un apport en bore plus élevé (3–4 mg/jour) que les non-végétariens (1–3 mg/jour) car le bore est concentré dans les aliments végétaux [7][8].
- Les principales sources alimentaires aux États-Unis sont le café, le lait, les pommes, les haricots secs et cuits, et les pommes de terre — car les Américains consomment de grandes quantités de ces aliments [2][3].
- Le vin, le cidre et la bière contiennent également du bore [6].
- L’eau apporte des quantités variables selon la source. La concentration médiane en bore dans l’eau potable aux États-Unis est de 0,031 mg/L [2][8].
- Les aliments d’origine animale contiennent très peu de bore — le thon n’en contient que 0,05 mg par 85 g, le blanc de poulet 0,03 mg par demi-blanc de poulet, et le lait entier 0,04 mg par tasse [2].
- Approche privilégiant les aliments : Un régime alimentaire riche en avocats, fruits secs (raisins secs, pruneaux), beurre de cacahuète et haricots peut facilement apporter plus de 3 mg de bore par jour sans supplémentation [7][8].
Références
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