Table des matières
- Aperçu
- Formes et biodisponibilité
- Preuves des bienfaits
- Dosage recommandé
- Sécurité et effets secondaires
- Interactions médicamenteuses
- Sources alimentaires
- Références
Aperçu
Les triglycérides à chaîne moyenne (TCM) sont une classe de graisses saturées composées de glycérol attaché à des acides gras ayant des chaînes carbonées de 6 à 12 atomes de long. Les trois principaux TCM d'intérêt nutritionnel sont l'acide caprylique (C8, 8 carbones), l'acide caprique (C10, 10 carbones) et l'acide laurique (C12, 12 carbones) [1]. L'huile de noix de coco vierge (« pressée à froid ») est la source naturelle de TCM la plus largement consommée, contenant environ 62 % de TCM en poids, bien que la majeure partie soit de l'acide laurique [1][2]. La composition restante comprend des triglycérides à chaîne longue (TCL) qui confèrent à l'huile de noix de coco sa consistance semi-solide à température ambiante [1].
La distinction entre les TCM et les TCL est métaboliquement significative. Pendant la digestion, les TCM à chaîne plus courte — en particulier les acides caprylique et caprique — sont transportés directement vers le foie via la veine porte, contournant le système lymphatique et la voie d'absorption plus lente médiatisée par les chylomicrons utilisée par les graisses à chaîne longue [3][4]. Cette livraison hépatique rapide signifie que les TCM sont plus facilement oxydés pour l'énergie et sont moins susceptibles d'être déposés dans le tissu adipeux par rapport aux acides gras à chaîne plus longue [1][3]. Les acides caprylique et caprique peuvent également pénétrer rapidement dans les cellules musculaires, fournissant une source d'énergie rapide [1]. Dans le foie, les TCM sont efficacement convertis en corps cétoniques (bêta-hydroxybutyrate et acétoacétate), qui peuvent servir de source d'énergie alternative pour le cerveau et d'autres tissus [4][5].
Une nuance critique souvent négligée dans le marketing est que l'acide laurique (C12), bien que techniquement classé comme un acide gras à chaîne moyenne, se comporte métaboliquement davantage comme un acide gras à chaîne longue à bien des égards [1][6]. Une partie substantielle de l'acide laurique est absorbée par la voie lymphatique plutôt que par un transport portal direct, ce qui signifie qu'il ne partage pas la même rapidité de métabolisme et les mêmes propriétés de production de corps cétoniques que le C8 et le C10 [1]. Cette distinction est importante lors de l'évaluation des produits commercialisés comme « riches en TCM » — l'huile de noix de coco vierge, qui est principalement de l'acide laurique, se comporte très différemment de l'huile de TCM raffinée, qui est principalement composée d'acides caprylique et caprique.
D'un point de vue technique, la majeure partie du poids (92 % ou plus) d'une molécule de TCM provient des acides gras plutôt que du squelette de glycérol. Lorsque les laboratoires analysent ces huiles, ils les hydrolysent généralement (les décomposent) et mesurent les acides gras individuels, mais les étiquettes des produits rapportent généralement les valeurs de triglycérides [1].
Les TCM de l'huile de noix de coco sont des graisses saturées. Contrairement aux graisses composées de triglycérides à chaîne plus longue qui peuvent être mono- ou polyinsaturées (et peuvent être plus saines du point de vue cardiovasculaire), les TCM et l'huile de noix de coco sont presque entièrement saturés [1][7]. L'huile de noix de coco est composée d'environ 82 à 92 % de graisses saturées, et ce pourcentage approche 100 % lorsque l'huile est davantage raffinée pour devenir de l'huile de TCM pure [7][8]. L'American Heart Association (AHA) recommande de limiter l'apport en graisses saturées à 5-6 % du total des calories quotidiennes — environ 13 grammes par jour pour un adulte — et déconseille explicitement l'utilisation systématique de l'huile de noix de coco en raison de son potentiel à augmenter le cholestérol LDL [7][9].
Malgré ces préoccupations cardiovasculaires, l'huile de noix de coco et l'huile de TCM ont été promues pour un large éventail de bienfaits pour la santé, notamment la perte de poids, l'amélioration des fonctions cognitives, l'amélioration des performances athlétiques, la régulation de la glycémie et la santé de la peau. Cet article examine les preuves cliniques de chacune de ces allégations, les formes disponibles et leurs différences, les dosages appropriés et les considérations de sécurité qui devraient guider les décisions concernant l'intégration de ces huiles dans l'alimentation ou les régimes de supplémentation.
Formes et biodisponibilité
Le terme « huile de noix de coco » englobe plusieurs produits distincts aux compositions très différentes, et comprendre ces différences est essentiel pour interpréter les preuves cliniques et faire des choix éclairés.
Huile de noix de coco vierge et extra-vierge
L'huile de noix de coco vierge (HNV) est obtenue par un traitement minimal de la chair de noix de coco fraîche, généralement par trituration humide ou pressage à froid, ce qui préserve l'arôme, la saveur naturelle de noix de coco et les composés bioactifs de l'huile tels que les polyphénols et les antioxydants [2][10]. Le profil d'acides gras de l'huile de noix de coco vierge est d'environ 45 à 52 % d'acide laurique (C12), 16 à 21 % d'acide myristique (C14), 7 à 10 % d'acide palmitique (C16), 5 à 8 % d'acide caprylique (C8), 5 à 7 % d'acide caprique (C10) et 5 à 10 % d'acide oléique (C18:1), avec de petites quantités d'acide linoléique (1 à 2 %) [2][8].
La teneur totale en TCM (C8 + C10 + C12) est d'environ 62 % de l'huile, mais les TCM fonctionnellement significatifs — les acides caprylique et caprique, qui sont rapidement métabolisés et cétogènes — ne constituent qu'environ 10 à 15 % de l'huile totale [1][2]. Cela signifie qu'une cuillère à soupe (14 g) d'huile de noix de coco vierge ne fournit qu'environ 1,4 à 2,1 grammes des TCM « à action rapide » C8 et C10, le reste étant de l'acide laurique et des graisses à chaîne longue métabolisées plus lentement.
L'huile de noix de coco vierge contient également des niveaux plus élevés d'antioxydants naturels par rapport aux variétés raffinées, y compris des phénols totaux allant de 10 à 50 mg d'équivalents d'acide gallique pour 100 g et des tocophérols (formes de vitamine E) [10]. Ces composés peuvent contribuer à ses propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires lorsqu'ils sont appliqués localement [10][11].
Les tests effectués par ConsumerLab ont révélé que les huiles de noix de coco vierges et « extra vierges » ont une composition chimique similaire, de sorte qu'il n'est peut-être pas utile de payer un supplément pour l'appellation « extra vierge » [1].
Huile de noix de coco raffinée
L'huile de noix de coco raffinée est produite à partir de coprah (noyau de noix de coco séché) et subit des processus de blanchiment et de désodorisation qui éliminent une grande partie de la saveur, de l'arôme de noix de coco et de certains composés bioactifs [2][12]. Le processus de raffinage élimine également une grande partie de l'acide laurique et des triglycérides à chaîne longue, produisant une huile liquide à température ambiante et composée principalement (85 % ou plus) d'acides caprylique et caprique [1]. L'huile de noix de coco raffinée a un point de fumée plus élevé d'environ 204-232°C (400-450°F) par rapport à l'huile de noix de coco vierge à 177°C (350°F), ce qui la rend plus adaptée à la cuisson à haute température [12][13].
Cependant, il convient de noter que l'huile de coprah traitée à sec nécessite souvent un raffinage supplémentaire en raison d'impuretés potentielles dues au séchage, et le processus de raffinage élimine de nombreux polyphénols et antioxydants présents dans l'huile de noix de coco vierge [2][12].
Huile de TCM
L'huile de TCM est raffinée à partir d'huile de noix de coco (ou parfois d'huile de palmiste) pour contenir 95 % ou plus de triglycérides d'acide caprylique et/ou caprique [1]. C'est la forme la plus couramment utilisée dans les études cliniques portant sur les bienfaits cognitifs, la perte de poids et la production de corps cétoniques, car elle fournit la plus forte concentration de TCM rapidement métabolisés sans l'effet de dilution de l'acide laurique et des graisses à chaîne longue [4][5].
L'huile de TCM est un liquide clair et inodore à température ambiante. Pour les produits commercialisés comme huile de TCM, l'étiquette doit indiquer que les TCM totaux représentent au moins 95 à 100 % de la portion, et devrait idéalement spécifier les quantités d'acides caprylique (C8) et caprique (C10) [1]. Certains produits sont commercialisés comme huile de TCM « C8 uniquement », contenant principalement de l'acide caprylique, qui est le plus cétogène des acides gras à chaîne moyenne [5][14].
Poudre de TCM
L'huile de TCM peut être mélangée à des ingrédients fibreux (généralement de la fibre d'acacia, de l'amidon de tapioca ou de la maltodextrine) et séchée par pulvérisation pour produire une forme en poudre [1]. Les poudres de TCM offrent la commodité de se mélanger aux boissons et peuvent causer moins d'effets secondaires gastro-intestinaux que l'huile de TCM liquide en raison de la libération plus lente de l'huile de la matrice fibreuse [1]. Cependant, la teneur en TCM par portion est généralement inférieure à celle de l'huile de TCM liquide, car une partie importante du poids provient du matériau porteur.
Huile de noix de coco fractionnée
L'huile de noix de coco fractionnée est produite en séparant les triglycérides à chaîne moyenne de l'huile de noix de coco standard, ce qui donne un liquide clair et inodore composé principalement d'acides gras caprylique (C8) et caprique (C10) [2]. Cette forme est largement utilisée dans les produits cosmétiques et de soins personnels comme huile de support en raison de sa texture légère, de sa stabilité et de sa résistance au rancissement [2]. Elle est fonctionnellement similaire à l'huile de TCM, bien que le terme « huile de noix de coco fractionnée » soit plus couramment utilisé dans les contextes cosmétiques, tandis que « huile de TCM » est utilisé pour les compléments alimentaires.
Tableau comparatif
| Forme | Teneur en TCM | Acides gras prédominants | État à température ambiante | Point de fumée | Utilisations principales |
|---|---|---|---|---|---|
| Huile de noix de coco vierge | ~62 % (principalement laurique) | Laurique (45-52 %), Myristique (16-21 %), C8 (5-8 %), C10 (5-7 %) | Semi-solide | 177°C / 350°F | Cuisine (chaleur faible à moyenne), usage topique pour la peau/les cheveux, pâtisserie |
| Huile de noix de coco raffinée | ~85 %+ (C8 + C10) | Acides caprylique et caprique principalement | Liquide | 204-232°C / 400-450°F | Cuisine (chaleur plus élevée), complément alimentaire |
| Huile de TCM | 95-100 % (C8 + C10) | Caprylique (C8) et/ou Caprique (C10) | Liquide | Non destinée à la cuisson | Complément alimentaire, régimes cétogènes, soutien cognitif |
| Poudre de TCM | Variable (plus faible par portion) | C8 et C10 dans une matrice porteuse | Poudre | S.O. | Boissons, commodité, personnes sensibles aux troubles gastro-intestinaux |
Considérations sur la biodisponibilité
La biodisponibilité et le devenir métabolique des TCM diffèrent substantiellement de ceux des acides gras à chaîne longue. Les TCM sont absorbés directement dans la circulation portale et transportés vers le foie sans nécessiter de sels biliaires ou de carnitine pour l'entrée mitochondriale, ce qui permet une oxydation rapide et la production de corps cétoniques [3][4]. Cette propriété rend les TCM particulièrement utiles pour les personnes atteintes de conditions qui altèrent l'absorption des graisses, telles que l'insuffisance pancréatique, le syndrome de l'intestin court et la malabsorption des graisses liée au SIDA [1][3].
Le potentiel cétogène des TCM varie en fonction de la longueur de la chaîne. L'acide caprylique (C8) produit le plus de corps cétoniques par gramme, suivi de l'acide caprique (C10), l'acide laurique (C12) en produisant substantiellement moins en raison de son absorption partielle par la voie lymphatique [4][5]. C'est pourquoi les études cliniques portant sur les bienfaits cognitifs ont principalement utilisé des huiles de TCM riches en C8 ou un mélange de C8/C10 plutôt que de l'huile de noix de coco vierge.
Preuves des bienfaits
Perte de poids et composition corporelle
Le métabolisme rapide des TCM a conduit à l'hypothèse qu'ils pourraient favoriser la perte de poids en augmentant la satiété, en stimulant la thermogenèse (« brûlage des graisses ») et en réduisant le dépôt de graisses par rapport aux acides gras à chaîne longue [1][3].
Preuves positives issues d'études contrôlées sur les TCM. Une étude menée auprès de 64 hommes et femmes au Japon a révélé que ceux qui consommaient quotidiennement 5 grammes (environ 1 cuillère à café) de TCM (acides caprylique et caprique uniquement) sous forme de margarine pendant trois mois, tout en maintenant un régime alimentaire de 2 100 à 2 400 kcal par jour, ont perdu plus de poids corporel (9,3 livres contre 6,4 livres) et plus de graisse viscérale (graisse autour des organes) que ceux qui, suivant le même régime hypocalorique, consommaient 5 grammes de triglycérides à chaîne longue (issus d'huile végétale) à la place des TCM (Nosaka et al., J Atheroscler Thromb, 2003) [15]. Cette étude suggère que même de modestes quantités de TCM, lorsqu'elles sont substituées aux graisses à chaîne longue dans l'alimentation, peuvent favoriser une plus grande perte de graisse au fil du temps, en particulier la graisse viscérale.
Dans certaines études cliniques, une dose de 5 grammes ou plus de TCM a été jugée efficace pour augmenter la satiété et la thermogenèse par rapport à d'autres types de graisses (Clegg, Eur J Clin Nutr, 2017) [3]. Le mécanisme est censé impliquer l'absorption portale rapide des TCM, conduisant à une signalisation hépatique précoce de la satiété.
Preuves négatives issues d'études sur l'huile de noix de coco. Cependant, les études utilisant de l'huile de noix de coco entière plutôt que des TCM purifiés n'ont généralement pas démontré de bienfaits significatifs pour la perte de poids. Une étude menée auprès de 29 hommes obèses (âge moyen 37 ans) au Brésil, suivant un régime hypocalorique (2 500 calories par jour), a révélé que ceux qui consommaient une cuillère à soupe (environ 13,5 grammes) d'huile de noix de coco extra vierge au dîner pendant 45 jours ne perdaient pas plus de poids que ceux qui consommaient une cuillère à soupe d'huile de soja au dîner. Les deux groupes ont montré des diminutions légères et similaires de l'indice de masse corporelle (environ −0,8 kg/m²) et du tour de taille (environ 1/3 de pouce). Ceux qui consommaient de l'huile de noix de coco ont eu de modestes augmentations du cholestérol HDL par rapport à l'huile de soja (augmentation moyenne de 3,67 mg/dL contre une diminution de 3,79 mg/dL), bien que la signification cardiovasculaire d'une si petite augmentation du HDL soit incertaine (Vogel et al., Food Funct, 2020) [16].
L'huile de noix de coco ne réduit pas l'appétit plus que les autres huiles. Une étude menée auprès de 29 adultes en surpoids ou obèses (âge moyen 70 ans) a montré que la consommation d'un repas de petit-déjeuner contenant 50 grammes d'huile de noix de coco n'était pas plus efficace pour réduire la faim ou augmenter la satiété après le repas que la consommation d'un repas contenant des calories similaires et 50 grammes d'huile de canola. Fait intéressant, les repas contenant moins de graisses (25 grammes d'huile de noix de coco ou de canola) étaient plus efficaces pour réduire la faim et augmenter la satiété après le repas que les repas riches en graisses, peut-être parce que les repas moins gras contenaient plus de fibres (environ 11,2 grammes contre 6,6 grammes) (Diekmann et al., J Nutr, 2025) [17].
Preuves issues de revues systématiques. Une revue systématique et méta-analyse d'essais cliniques de 2025 n'a trouvé aucun effet cliniquement significatif de la supplémentation en huile de noix de coco sur la perte de poids [18]. Une autre revue systématique de 2024 a également noté un impact minimal sur le poids corporel de la supplémentation en huile de noix de coco, soulignant que sa densité calorique élevée (environ 120 calories par cuillère à soupe) nécessite un contrôle des portions pour éviter d'exacerber l'obésité [18].
Synthèse. Le poids des preuves suggère que les TCM purifiés (C8 et C10 spécifiquement) peuvent offrir un avantage modeste par rapport aux graisses à chaîne longue lorsqu'ils sont substitués dans un régime isocalorique, principalement grâce à une thermogenèse accrue et à une réduction de l'accumulation de graisse viscérale. Cependant, l'huile de noix de coco vierge, qui est principalement composée d'acide laurique et de graisses à chaîne longue, ne semble pas offrir de bienfaits significatifs pour la perte de poids par rapport aux autres huiles végétales. Les calories de l'huile de noix de coco comptent toujours, et une surconsommation entraînera une prise de poids, quel que soit le type de graisse.
Fonction cognitive et maladie d'Alzheimer
L'huile de noix de coco et les TCM ont été promus comme bénéfiques pour la maladie d'Alzheimer et le déclin cognitif, partant du principe qu'une réduction de l'absorption du glucose dans le cerveau se produit dans les conditions associées au risque d'Alzheimer — y compris le vieillissement (plus de 65 ans), les antécédents familiaux de maladie d'Alzheimer et la résistance à l'insuline — et que les corps cétoniques produits à partir des TCM peuvent fournir une source d'énergie alternative pour les cellules cérébrales privées d'énergie [1][4][5].
Légère déficience cognitive (LDC) — les meilleures preuves. Les preuves cliniques les plus solides proviennent d'une étude en deux phases, contrôlée par placebo, qui a révélé que la consommation quotidienne d'une boisson contenant 30 grammes de TCM pendant 6 mois (1) améliorait le métabolisme des corps cétoniques dans le cerveau (Fortier et al., Alzheimers Dement, 2019) [19] et (2) améliorait certaines mesures de la fonction cognitive chez les personnes atteintes de déficience cognitive légère. Les améliorations cliniques ont été observées au niveau de la mémoire épisodique, de la fonction exécutive et du langage, et étaient associées à une augmentation des niveaux de cétones plasmatiques et de l'absorption des cétones par le cerveau. Cependant, les améliorations étaient faibles — par exemple, le nombre de mots rappelés lors d'un test de rappel libre (une mesure de la mémoire épisodique) a augmenté d'un mot sur 16 pour le groupe de traitement, contre 0,2 mot pour le groupe placebo. Aucune amélioration n'a été observée au niveau de l'attention, et les effets sur la vitesse de traitement étaient incohérents (Fortier et al., Alzheimers Dement, 2020) [20].
Les TCM de cette étude étaient composés de 60 % d'acide caprylique et 40 % d'acide caprique (Captex 355, Abitec Corp) mélangés à du lait sans lactose. La moitié de la boisson était consommée au petit-déjeuner et l'autre moitié au dîner, et la quantité consommée quotidiennement a été progressivement augmentée à 30 grammes au cours des deux premières semaines afin de minimiser les effets secondaires gastro-intestinaux [19][20].
Apport énergétique de la substance blanche. Une analyse de suivi des données de l'étude Fortier a montré que la supplémentation en TCM améliorait l'apport énergétique à la substance blanche (tissu cérébral composé de fibres nerveuses qui se détériorent dans les TCLR et la maladie d'Alzheimer) en augmentant l'absorption de cétone de 2,5 à 3,2 fois par rapport au placebo. L'augmentation de l'apport énergétique était directement corrélée à une amélioration de la vitesse de traitement, mais pas de la mémoire épisodique, du langage ou de la fonction exécutive. Les chercheurs ont spéculé que l'augmentation de l'absorption de cétone pourrait jouer un rôle dans l'intégrité structurelle de la myéline, la gaine des fibres nerveuses de la substance blanche qui se détériore dans les TCLR. Cependant, cela n'a pas été confirmé (Roy et al., medRxiv, 2021 — prépublication) [21]. Il n'est pas certain que ce produit puisse ralentir la progression des TCLR vers la maladie d'Alzheimer.
Études sur la maladie d'Alzheimer financées par l'industrie. Deux études cliniques financées par le fabricant d'un "aliment médical" contenant des triglycérides d'acide caprylique (Axona, Accera) ont révélé que la supplémentation en TCM augmentait les niveaux de cétone et améliorait certaines mesures de la fonction cognitive chez certaines personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer probable ou légère à modérée (Henderson et al., Nutr Metab (Lond), 2009 ; Reger et al., Neurobiol Aging, 2004) [22][23]. La dose quotidienne standard dans ces études fournissait 20 à 40 grammes de TCM (dont 95 % étaient des triglycérides d'acide caprylique). Cependant, une lettre d'avertissement de la FDA envoyée à Accera en 2013 a noté qu' "il n'y a pas d'exigences nutritionnelles distinctes ou de besoins nutritionnels uniques pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer légère à modérée", et d'autres experts soulignent qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour savoir si les cétones produites à partir de la consommation d'huile de coco ou d'huile de TCM ont un effet bénéfique dans la maladie d'Alzheimer (Fernando et al., Br J Nutr, 2015) [24].
Études négatives sur la maladie d'Alzheimer. Une étude menée au Canada auprès de 20 personnes (âge moyen 73 ans) atteintes de la maladie d'Alzheimer probable a révélé que la prise, en moyenne, d'environ 1 cuillère à soupe (15 ml) d'huile de TCM (Brain Octane de Bulletproof) deux fois par jour pendant 4 mois n'améliorait pas de manière significative les mesures des résultats cognitifs par rapport au placebo. Ce n'est qu'après avoir prolongé l'étude de 7 mois que des améliorations des mesures de l'attention et de la fonction psychomotrice ont été observées par rapport au placebo (huile d'olive). Cependant, le manque d'aveuglement au cours des 7 derniers mois limite la fiabilité de ces résultats, et il n'y avait pas de différences entre les groupes pour d'autres mesures de la fonction cognitive. L'huile de TCM contenait 99,3 % d'acide caprylique (C8), 0,6 % d'acide caprique (C10) et 0,1 % d'acide laurique (C12). Des effets secondaires, notamment des vomissements, des diarrhées et des crampes abdominales, ont été signalés par 64 % des personnes prenant de l'huile de TCM, en particulier celles prenant la dose quotidienne maximale (3 cuillères à soupe) (Juby et al., TRCI, 2022) [14].
Une étude menée au Sri Lanka auprès de 84 personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer légère à modérée a montré que la prise de 15 ml (environ 1 cuillère à soupe) d'huile de coco vierge deux fois par jour (le matin et le soir, avec ou avant un repas) pendant 6 mois n'améliorait pas de manière significative la cognition selon l'examen mini-mental (MMSE) ou la tâche d'horloge exécutive par rapport au placebo (huile de canola) (Fernando et al., J Alzheimers Dis, 2023) [25].
Revues systématiques récentes. Les revues systématiques post-2020 sur le rôle de l'huile de coco dans la santé cérébrale, en particulier pour la maladie d'Alzheimer, indiquent des effets neuroprotecteurs potentiels des TCM via l'apport de cétones comme carburant cérébral alternatif, mais les essais cliniques ne montrent pas d'améliorations constantes de la fonction cognitive ou de la progression de la maladie [26].
Synthèse. La base théorique selon laquelle les TCM soutiennent la cognition — en fournissant un carburant alternatif à base de cétones aux cellules cérébrales privées de glucose — est plausible. Cependant, les preuves cliniques sont mitigées. L'huile de TCM (pas l'huile de coco) à 30 g/jour a montré de petites améliorations dans certaines mesures cognitives chez les personnes atteintes de TCLR après 6 mois, mais les études sur la maladie d'Alzheimer établie n'ont généralement pas réussi à démontrer de bénéfice. L'huile de coco vierge, avec sa teneur beaucoup plus faible en C8/C10, n'a montré aucun bénéfice pour la maladie d'Alzheimer. Les preuves sont insuffisantes pour recommander l'huile de coco ou l'huile de TCM comme traitement ou stratégie préventive pour la maladie d'Alzheimer ou le déclin cognitif.
Contrôle de la glycémie et de l'insuline
Bien que des études animales aient suggéré que les TCM aident à abaisser les niveaux de sucre dans le sang et à améliorer la fonction de l'insuline (Kochikuzhyil et al., Indian J Pharmacol, 2010 ; Murata et al., Am J Physiol Endocrinol Metab, 2019) [27][28], les preuves humaines racontent une histoire différente.
Une analyse de 11 études cliniques incluant des personnes avec ou sans maladies métaboliques (y compris le diabète) consommant de l'huile de coco (environ 5 à 50 grammes, soit environ 1/3 à 3⅔ cuillères à soupe par jour) pendant 3 à 28 semaines a conclu que l'apport à long terme d'huile de coco n'améliorait pas le contrôle de la glycémie et semblait en fait augmenter la résistance à l'insuline (Dhanasekara et al., Nutr Metab Cardiovasc Dis, 2022) [29].
Cette constatation est particulièrement préoccupante car les TCM ont été promus dans les cercles du régime cétogène comme étant "neutres en insuline" ou même sensibilisateurs à l'insuline. Les données cliniques suggèrent le contraire lorsque l'huile de coco est consommée régulièrement en quantités significatives. Les personnes atteintes de diabète ou celles prenant des médicaments pour le contrôle de la glycémie doivent faire preuve de prudence ou éviter d'utiliser de grandes quantités d'huile de coco à long terme [29].
Tension artérielle
Des études animales ont suggéré que la consommation d'huile de coco pourrait abaisser l'hypertension artérielle (Alves et al., Appl Physiol Nutr Metab, 2015 ; Alves et al., Basic Clin Pharmacol Toxicol, 2017) [30][31]. Cependant, les preuves humaines ne soutiennent pas cette affirmation.
Une étude menée au Brésil auprès de 45 hommes et femmes (âge moyen 41 ans) souffrant d'hypertension artérielle légère (moyenne 133/89 mmHg) a révélé que la prise quotidienne de 10 ml (environ 9,14 grammes) d'huile de coco vierge extra sous forme de capsules avec les repas pendant un mois, seule ou en association avec un entraînement physique aérobique, n'a pas diminué la tension artérielle systolique ou diastolique par rapport au placebo. Au cours de l'étude, les personnes prenant des capsules d'huile de coco avaient des apports caloriques et nutritionnels similaires à ceux prenant le placebo, à l'exception d'apports plus importants en graisses saturées, y compris l'acide laurique, provenant de l'huile de coco (Junior et al., Nutrients, 2021) [32].
Performance sportive
Plusieurs essais cliniques ont étudié l'utilisation des TCM pour améliorer les performances d'exercice de haute intensité ou d'endurance, mais les résultats ont été incohérents et largement décevants [33][34].
Résultats négatifs. Dans un petit essai mené auprès de cyclistes, la consommation d'une boisson contenant une combinaison de glucides et une forte dose de TCM (85 grammes) pendant l'exercice a aggravé les performances, très probablement parce qu'elle a provoqué des crampes intestinales (Jeukendrup et al., Am J Clin Nutr, 1998) [35]. Une autre petite étude a révélé que 15 g (environ 1 cuillère à soupe) d'huile de coco vierge extra plus de la caféine (6 mg/kg de poids corporel – soit plus de 400 mg) ajoutée à du café décaféiné ingéré 60 minutes avant une course d'un mile n'améliorait pas les temps de course ni n'influait sur les évaluations de l'effort perçu ou les niveaux de lactate chez treize coureurs récréatifs par rapport à un placebo (eau chaude). Les résultats ont surpris les chercheurs, car la caféine seule ou provenant du café a généralement été jugée améliorer les performances sur tapis roulant et en endurance (Borba et al., Nutrients, 2019) [36].
Preuves mitigées chez les personnes âgées. Une étude de 3 mois au Japon, au cours de laquelle des résidents de maisons de retraite ont suivi un programme d'exercices (20 minutes deux fois par semaine), a suggéré que l'ajout de TCM (6 grammes par jour) à leur régime alimentaire entraînait des augmentations plus importantes de la force musculaire et de la fonction que si la même quantité d'huile de contrôle (acides gras à longue chaîne) était administrée (Abe et al., Am J Clin Nutr, 2019) [37]. Cependant, les acides gras à longue chaîne sont un mauvais choix comme contrôle, car des recherches sur des animaux ont montré que les LCT peuvent altérer les performances d'exercice (Murray et al., Nutr Metab, 2011) [38]. Par conséquent, les gains réalisés par les résidents de maisons de retraite auraient pu être dus à l'exercice seul et non attribuables aux TCM.
Synthèse. Les TCM ne semblent pas améliorer les performances sportives chez les adultes en bonne santé et peuvent les aggraver à fortes doses en raison de troubles gastro-intestinaux. La seule étude positive chez les personnes âgées en maison de retraite a utilisé un contrôle discutable et ne peut être attribuée aux TCM avec certitude.
Épilepsie
Le régime cétogène est établi depuis longtemps comme un traitement efficace de l'épilepsie pharmacorésistante, et la supplémentation en TCM a été explorée comme un moyen d'augmenter modestement la cétose même en dehors d'un cadre strict de régime cétogène.
La supplémentation en huile de TCM a été signalée comme réduisant la fréquence des crises chez un homme de 43 ans atteint d'épilepsie partielle pharmacorésistante. Un mois après le début de la supplémentation en huile de TCM à 100 % (une cuillère à soupe prise deux fois par jour, augmentée progressivement à quatre cuillères à soupe deux fois par jour), la fréquence des crises est passée de six par jour à une crise tous les quatre jours. L'huile de TCM était prise après le petit-déjeuner et le dîner avec 8 onces d'eau pour améliorer la palatabilité. Une tentative d'augmenter la dose à cinq cuillères à soupe deux fois par jour n'a pas été tolérée en raison de flatulences et de diarrhées excessives (Azzam et al., Case Rep Neurol Med, 2013) [39]. Il s'agit d'un cas unique et ne doit pas être utilisé pour guider les décisions de traitement. Les personnes atteintes de troubles épileptiques doivent consulter leur médecin avant d'utiliser de l'huile de TCM et ne doivent pas tenter de traiter l'épilepsie sans surveillance médicale.
Santé de la peau
Hydratation et dermatite atopique. Appliquée localement, l'huile de coco vierge a démontré son efficacité comme hydratant cutané. Un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé a révélé que l'huile de coco vierge extra réduisait significativement la perte d'eau transépidermique et augmentait les lipides de surface de la peau après deux semaines par rapport à l'huile minérale (Agero et al., Dermatitis, 2004) [40][11].
L'huile de coco vierge (5 ml appliquée deux fois par jour sur la majeure partie du corps) a montré une réduction de 68 % des symptômes de la dermatite atopique (DA) dans une étude de deux mois qui comparait ses effets à l'huile minérale, laquelle n'a entraîné qu'une diminution de 38 % (Evangelista et al., Int J Dermatol, 2014) [41]. Chez les enfants atteints de dermatite atopique légère à modérée, un essai clinique randomisé en double aveugle a révélé que l'huile de coco vierge topique réduisait significativement l'indice SCORAD (de 68,23 % contre 38,13 % avec l'huile minérale) sur 8 semaines, avec des améliorations supérieures de la fonction de barrière cutanée et de l'hydratation [42].
L'huile de coco vierge (5 ml appliquée deux fois par jour sur la peau affectée) a également été montrée pour inhiber la croissance de la bactérie Staphylococcus aureus sur la peau chez les adultes atteints de dermatite atopique, par rapport à l'huile d'olive extra vierge (Verallo-Rowell et al., Dermatitis, 2008) [43]. Cet effet antibactérien peut contribuer à ses effets bénéfiques dans la DA, car la colonisation par S. aureus est associée à la gravité de la maladie.
Propriétés antimicrobiennes et acné. L'acide laurique, un constituant majeur de l'huile de coco, a démontré une activité antimicrobienne à large spectre. Une étude chez la souris a montré que l'acide laurique était plus efficace pour inhiber Propionibacterium acnes (la bactérie qui cause l'acné) que le peroxyde de benzoyle (Nakatsuji et al., J Invest Dermatol, 2009) [47]. Cependant, l'huile de coco est également très comédogène (évaluée à 4 sur 5 sur l'échelle comédogène), ce qui signifie qu'elle peut obstruer les pores [48]. Par conséquent, malgré ses propriétés antibactériennes, l'huile de coco topique pourrait potentiellement aggraver l'acné chez certaines personnes, en particulier lorsqu'elle est appliquée sur le visage.
Protection UV. L'huile de coco peut légèrement protéger contre les rayons UV, ayant une valeur de SPF estimée entre 1 et 8 (Gause et al., Int J Cosmet Sci, 2016 ; Kaur et al., Pharmacognosy Res, 2010) [49]. Cependant, elle ne doit pas être utilisée comme substitut à la crème solaire, car l'American Academy of Dermatology recommande d'utiliser un produit avec un SPF de 30 ou plus. Il ne semble pas y avoir d'études cliniques publiées sur les effets de la consommation d'huile de coco ou de son application topique pour des effets anti-âge ou pour prévenir ou réduire les rides [1].
Santé des cheveux
Des études préliminaires suggèrent que l'application d'huile de coco sur les cheveux peut aider à prévenir la perte de protéines dans les mèches de cheveux. Utilisée comme après-shampoing avant le lavage, l'huile de coco peut aider à prévenir les dommages à la cuticule en réduisant la quantité d'eau absorbée par le cheveu et le gonflement ultérieur de la tige capillaire pendant le lavage. Elle assure également une lubrification lors du brossage (Rele et al., J Cosmet Sci, 1999 ; 2003) [50][51]. Cependant, il n'existe aucune preuve scientifique que l'application topique d'huile de coco favorise la croissance des cheveux sur le cuir chevelu ou le corps [52].
Pellicules. Une étude longitudinale de 2021 impliquant 140 participants a révélé qu'une application bi-hebdomadaire d'huile de coco vierge pendant 12 semaines réduisait les scores de pellicules, les démangeaisons et la perte d'eau transépidermique, avec des effets plus soutenus observés sur les cuirs chevelus sains [53]. Des recherches en laboratoire ont montré que les TCM préviennent la croissance des espèces de Malassezia, des champignons de type levure liés aux pellicules (Papavassilis et al., Crit Care Med, 1999) [54], bien que des essais cliniques rigoureux évaluant spécifiquement l'huile de TCM pour les pellicules fassent défaut.
Santé bucco-dentaire
Faire circuler de l'huile de coco dans la bouche et entre les dents — un processus parfois appelé « oil pulling » à l'huile de coco — a été promu pour la santé dentaire, avec des racines dans la tradition ayurvédique.
Une étude clinique menée en Inde auprès de 40 étudiants en médecine dentaire (âge moyen 21 ans) a montré que le rinçage avec 10 à 15 ml d'huile de coco pendant 10 minutes par jour pendant 7 jours sans brossage prévenait mieux l'accumulation de plaque qu'un rinçage à l'eau. Cependant, il n'est pas clair si l'huile de coco aurait un avantage similaire si elle était utilisée avec un brossage normal (Nagilla et al., J Clin Diagn Res, 2017) [55].
Une étude clinique en Turquie a montré que le rinçage avec 10 ml d'huile de coco pendant 15 à 20 minutes deux fois par jour pendant 4 jours sans brossage ni chewing-gum réduisait l'accumulation globale de plaque, la gingivite et les saignements au sondage de manière similaire au rinçage avec 10 ml de rince-bouche à la chlorhexidine à 0,2 % pendant seulement 30 secondes deux fois par jour. Cependant, le rinçage à la chlorhexidine semblait plus efficace pour prévenir l'accumulation de plaque sur le côté des dents face à la joue — bien que la chlorhexidine puisse provoquer des taches dentaires (Sezgin et al., Complement Ther Med, 2019) [56].
Une revue systématique de 2016 de cinq ECR a révélé que l'oil pulling réduisait significativement les scores d'indice de plaque et les numérations de colonies bactériennes par rapport au placebo ou à l'absence de traitement, avec des effets comparables à la chlorhexidine dans certaines mesures [57]. L'oil pulling doit être considéré comme un adjuvant potentiel, et non un substitut, aux pratiques d'hygiène dentaire standard. Il est contre-indiqué chez les enfants de moins de 5 ans en raison du risque d'aspiration [57].
Malabsorption des graisses
Il existe des preuves préliminaires que la supplémentation en TCM peut être utile pour les personnes atteintes de conditions qui interfèrent avec la capacité du corps à absorber les graisses, telles que la malabsorption des graisses liée au SIDA, la pancréatite, le syndrome de l'intestin court et l'insuffisance pancréatique [1][3]. Parce que les TCM sont absorbés directement dans la circulation porte sans nécessiter de sels biliaires ou de formation de chylomicrons, ils peuvent fournir des calories et des acides gras essentiels aux patients qui ne peuvent pas absorber adéquatement les graisses alimentaires conventionnelles.
Maladie coronarienne (affection rare)
Un TCM spécifique appelé tricaprène (également connu sous le nom de tridécanate de glycérol ou tridécanoin) a été étudié pour le traitement d'un type très rare de maladie coronarienne appelée cardiomyovasculopathie de dépôt de triglycérides (TGCV). Bien que des recherches préliminaires aient montré que le tricaprène améliorait la dégradation des graisses par les cellules musculaires cardiaques chez les personnes atteintes de cette condition, il ne semblait pas améliorer la gravité des symptômes, l'étendue de l'insuffisance cardiaque ou d'autres résultats cliniquement pertinents par rapport au placebo [1].
Posologie recommandée
Posologie orale par indication
| Indication | Forme | Dose | Durée | Niveau de preuve |
|---|---|---|---|---|
| Gestion du poids | Huile de TCM (C8/C10) | 5+ grammes par jour | 3+ mois | Modéré (un ECR positif) |
| Soutien cognitif (MCI) | Huile de TCM (C8/C10) | 30 grammes par jour (titrer sur 2 semaines) | 6 mois | Limité (une étude positive en deux phases) |
| Maladie d'Alzheimer | Huile de TCM (C8/C10) | 20–40 grammes par jour | 4–6 mois | Faible (résultats mitigés, études négatives) |
| Épilepsie (adjuvant) | Huile de TCM à 100 % | 1–4 cuillères à soupe deux fois par jour | En cours | Très limité (rapport de cas unique) |
| Soutien au régime cétogène | Huile de TCM ou huile de coco raffinée | 15–30 grammes par jour | En cours | Modéré (élévation constante des corps cétoniques) |
Augmentation progressive de la dose. Pour toute supplémentation orale en TCM, il est important d'augmenter progressivement la dose sur 1 à 2 semaines afin de minimiser les effets secondaires gastro-intestinaux. La plupart des études cliniques qui ont utilisé des doses plus élevées (20 à 30 g/jour) ont intégré une période de titration, et même alors, les effets secondaires étaient courants [14][19][20].
Posologie topique
| Indication | Forme | Dose | Fréquence |
|---|---|---|---|
| Dermatite atopique | Huile de coco vierge | 5 mL (1 cuillère à café) | Deux fois par jour sur les zones affectées |
| Hydratation générale | Huile de coco vierge | Au besoin | Une à deux fois par jour |
| Après-shampoing (avant lavage) | Huile de noix de coco (tout type) | Quantité suffisante pour recouvrir les cheveux | Avant le lavage, laisser agir 15 à 30 minutes |
| Après-shampoing (après lavage) | Huile de noix de coco | Petite quantité | Après le lavage, sur cheveux humides |
Cuisine et conservation
L'huile de noix de coco a un point de fumée relativement bas de 177 °C (350 °F) pour l'huile vierge, comparé à d'autres huiles de cuisson courantes comme l'huile d'olive extra vierge (195 °C/383 °F), l'huile de carthame (211 °C/413 °F) et l'huile de canola (238 °C/460 °F). L'huile de noix de coco raffinée a un point de fumée plus élevé de 204 à 232 °C (400 à 450 °F) [12][13]. Le faible point de fumée de l'huile de noix de coco vierge la rend moins adaptée à la friture, mais elle peut être utilisée pour la cuisson et la pâtisserie à des températures inférieures à 177 °C (350 °F).
L'huile de noix de coco a une teneur élevée en graisses saturées, de sorte que l'apport quotidien doit être considéré dans le contexte de la consommation globale de graisses saturées (l'AHA recommande de la limiter à 5-6 % des calories totales, soit environ 13 grammes/jour) [7][9]. Les graisses saturées rendent l'huile de noix de coco et l'huile de TCM très stables, de sorte qu'elles ne nécessitent pas de réfrigération — bien que la réfrigération donne à l'huile de noix de coco vierge une consistance plus dure [1].
Comment choisir un produit
Pour les produits commercialisés comme huile de TCM, l'étiquette doit indiquer « TCM totaux », qui doivent représenter au moins 85 % de la portion — par exemple, une portion de 14 grammes doit fournir au moins 12 grammes (12 000 mg) de TCM [1]. Si vous souhaitez spécifiquement les TCM à action rapide (acides caprylique et caprique plutôt que l'acide laurique), assurez-vous que les quantités de C8 et/ou C10 sont indiquées sur l'étiquette et représentent 95 à 100 % de l'huile totale [1].
L'huile de noix de coco vierge est appropriée pour les usages topiques (peau et cheveux) et la cuisson à basse température, mais ne serait pas le bon choix si vous recherchez un produit riche en acides caprylique et caprique à des fins cognitives ou cétogènes [1].
Sécurité et effets secondaires
Effets gastro-intestinaux
Les effets secondaires les plus courants de l'huile de noix de coco et de l'huile de TCM sont de nature gastro-intestinale. L'huile de noix de coco peut provoquer des diarrhées, des selles molles, des maux d'estomac, des nausées et des vomissements chez certaines personnes. Ces effets sont plus susceptibles de se produire au cours de la première semaine de consommation et lorsque l'huile est consommée à jeun (Chinwong et al., Evid Based Complement Alternat Med, 2017) [60]. Diarrhées, vomissements, ballonnements et crampes peuvent également survenir lors de la supplémentation en huile de TCM, en particulier à des doses plus élevées (Azzam et al., Case Rep Neurol Med, 2013 ; Liu et al., Biomed J, 2013) [39][61].
Dans l'étude canadienne sur la maladie d'Alzheimer, 64 % des participants prenant de l'huile de TCM ont rapporté des effets secondaires, notamment des vomissements, des diarrhées et des crampes abdominales, en particulier à la dose quotidienne maximale de 3 cuillères à soupe [14]. Une augmentation progressive de la dose sur 1 à 2 semaines et la prise d'huile de TCM avec de la nourriture peuvent aider à minimiser ces effets.
Problèmes cardiovasculaires — Effets sur le cholestérol
C'est la préoccupation la plus importante en matière de sécurité associée à la consommation d'huile de noix de coco. La plupart des graisses de l'huile de noix de coco (82 à 92 %) sont des graisses saturées, et ce pourcentage approche 100 % dans l'huile de TCM pure [7][8].
Position de l'AHA. L'American Heart Association déconseille l'utilisation de l'huile de noix de coco car elle peut augmenter le cholestérol LDL (« mauvais ») sans, selon l'AHA, d'effets compensatoires favorables (Sacks et al., Circulation, 2017) [9].
Preuves de la méta-analyse. Une revue de 16 essais cliniques comparant l'huile de noix de coco aux huiles végétales non tropicales (par exemple, l'huile de soja, d'olive, de carthame ou de canola) a révélé que l'utilisation d'huile de noix de coco était associée à une augmentation moyenne de 14,69 mg/dL du cholestérol total et de 10,47 mg/dL du cholestérol LDL, bien qu'elle ait également été associée à une petite augmentation (4 mg/dL) du cholestérol HDL (« bon ») (Neelakantan et al., Circulation, 2020) [7].
L'augmentation du HDL pourrait ne pas être cliniquement significative. Bien que des niveaux élevés de HDL soient associés à un risque cardiovasculaire plus faible, les interventions visant à augmenter le HDL — comme avec de fortes doses de niacine ou de fibrates — n'ont pas démontré de réduction du risque cardiovasculaire dans les essais cliniques (Abbasi, JAMA, 2020) [62]. Par conséquent, la faible augmentation du HDL due à l'huile de noix de coco ne doit pas être considérée comme un bénéfice cardiovasculaire significatif.
Position de l'OMS. Une revue rapide de l'OMS de 2024 des revues systématiques sur l'huile de noix de coco comparée à d'autres huiles végétales a trouvé des preuves d'effets indésirables sur les paramètres lipidiques associés à la santé cardiométabolique, bien que les données sur la mortalité globale et les événements cardiovasculaires restent limitées [63].
Preuves divergentes. Toutes les études n'ont pas trouvé que l'huile de noix de coco avait des effets négatifs sur les niveaux de cholestérol chez les individus sains. Une étude en Thaïlande chez des jeunes adultes sains (âge moyen 21 ans) a révélé que 15 mL d'huile de noix de coco vierge pris deux fois par jour pendant deux mois augmentaient le cholestérol HDL de 5,72 mg/dL mais n'augmentaient pas significativement le cholestérol total, le cholestérol LDL ou les niveaux de triglycérides par rapport à un groupe témoin (Chinwong et al., Evid Based Complement Alternat Med, 2017) [60]. Une revue de 26 études de 2025 a suggéré que les recommandations d'éviter l'huile de noix de coco en raison du risque de maladie cardiaque pourraient ne pas être entièrement justifiées en considérant les paramètres lipidiques au-delà du cholestérol total et LDL [64].
Interaction avec les statines
La prise d'huile de noix de coco avec des statines peut diminuer les effets hypocholestérolémiants de la thérapie par statines. Une étude menée en Inde auprès de 150 personnes atteintes d'hypercholestérolémie ou d'hypertriglycéridémie qui ont commencé un traitement par atorvastatine (10 mg/jour) et ont reçu 1 000 mg par jour d'huile de noix de coco vierge ou un placebo pendant 8 semaines a montré que l'huile de noix de coco entraînait des réductions moindres du cholestérol LDL (−16,37 vs. −19,62 mg/dL) et du cholestérol total (−6,51 vs. −19,92 mg/dL). Bien que le cholestérol HDL ait légèrement plus augmenté dans le groupe huile de noix de coco (+3,96 vs. +1,20 mg/dL), cela est d'une moindre importance clinique que les réductions atténuées du LDL (Maiti et al., J Am Nutr Assoc, 2023) [66].
Résistance à l'insuline
Lorsqu'elle est utilisée quotidiennement en grandes quantités (jusqu'à environ 3⅔ cuillères à soupe par jour), l'huile de noix de coco pourrait aggraver la résistance à l'insuline [29]. Les personnes atteintes de diabète ou celles qui prennent des médicaments pour contrôler leur glycémie doivent faire preuve de prudence ou éviter d'utiliser de grandes quantités d'huile de noix de coco à long terme.
Réactions allergiques
Des réactions allergiques et anaphylactiques peuvent survenir après la consommation de noix de coco (c'est-à-dire la chair de noix de coco), mais cela est peu probable avec l'huile de noix de coco raffinée, car les protéines de noix de coco (qui peuvent déclencher des réactions allergiques) sont éliminées pendant le processus d'extraction de l'huile [67]. Des réactions cutanées telles que des éruptions cutanées et de l'urticaire ont été rapportées après une utilisation topique de l'huile de noix de coco (Anagnostou et al., Children (Basel), 2017) [68]. Les personnes allergiques aux noix peuvent présenter une réactivité croisée en raison de structures protéiques partagées, bien que la noix de coco soit botaniquement distincte des vraies noix [68].
Populations spéciales
Enfants. L'huile de noix de coco est potentiellement sûre lorsqu'elle est appliquée localement sur la peau pendant de courtes périodes, comme environ un mois. Cependant, il n'y a pas suffisamment d'informations fiables pour déterminer la sécurité de l'huile de noix de coco lorsqu'elle est prise par voie orale comme médicament chez les enfants. Le bain de bouche à l'huile est contre-indiqué chez les enfants de moins de 5 ans en raison du risque d'aspiration [57].
Maladie du foie. Pour les personnes atteintes d'une insuffisance hépatique, les TCM peuvent surcharger le traitement hépatique, exacerbant potentiellement les dommages. Les TCM doivent être utilisés avec prudence chez cette population.
Risque comédogène. Lorsqu'elle est appliquée localement sur la peau du visage, l'huile de noix de coco est très comédogène (évaluée 4 sur 5) et peut obstruer les pores, ce qui peut provoquer ou aggraver l'acné chez les personnes sujettes à l'acné [48].
Interactions médicamenteuses
L'huile de noix de coco a relativement peu d'interactions médicamenteuses bien documentées, mais plusieurs interactions cliniquement pertinentes doivent être notées.
| Médicament / Classe de médicaments | Interaction | Importance clinique | Gestion |
|---|---|---|---|
| Statines (par exemple, atorvastatine) | L'huile de noix de coco peut réduire l'effet hypocholestérolémiant des statines en augmentant le cholestérol LDL indépendamment | Modérée — a entraîné une réduction plus faible du LDL de 3,25 mg/dL et une réduction plus faible du cholestérol total de 13,41 mg/dL sur 8 semaines | Éviter l'utilisation concomitante de grandes quantités d'huile de noix de coco avec des statines ; si vous utilisez de l'huile de noix de coco, surveiller le bilan lipidique [66] |
| Médicaments contre le diabète (insuline, metformine, sulfonylurées, etc.) | De grandes quantités d'huile de noix de coco peuvent aggraver la résistance à l'insuline, contrecarrant potentiellement les médicaments hypoglycémiants | Modérée — basée sur une méta-analyse de 11 études montrant une augmentation de la résistance à l'insuline | Éviter de grandes quantités d'huile de noix de coco à long terme si vous prenez des médicaments contre le diabète ; surveiller la glycémie [29] |
| Anticoagulants / Anticoagulants | Théorique — l'huile de noix de coco peut affecter la fonction plaquettaire | Faible — aucune interaction clinique bien documentée | Surveiller en cas de consommation de grandes quantités |
| Antihypertenseurs | Aucune preuve d'interaction ; l'huile de noix de coco n'a pas affecté la tension artérielle dans l'essai clinique | Faible | Aucune gestion spécifique nécessaire [32] |
Étant donné que les TCM sont rapidement métabolisés par le foie, ils pourraient théoriquement affecter le métabolisme des médicaments traités par les mêmes voies hépatiques. Cependant, aucune interaction spécifique avec le cytochrome P450 n'a été documentée pour les TCM ou l'huile de noix de coco.
Sources alimentaires
Sources à base de noix de coco
| Source | Teneur en TCM | Notes |
|---|---|---|
| Huile de noix de coco vierge | ~62 % de TCM totaux (principalement de l'acide laurique) ; ~10 à 15 % de C8+C10 | 1 cuillère à soupe (14 g) fournit ~8,7 g de TCM totaux, mais seulement ~1,4 à 2,1 g de C8+C10 à métabolisme rapide |
| Chair de noix de coco (fraîche) | ~33 % de matières grasses en poids, dont ~62 % sont des TCM | Environ 3 g de TCM totaux par once de chair de noix de coco fraîche |
| Lait de coco (en conserve) | ~17 à 24 % de matières grasses, selon la dilution | Teneur variable en TCM selon la dilution avec de l'eau |
| Crème de coco | ~24 à 34 % de matières grasses | Teneur en TCM plus élevée que le lait de coco |
| Noix de coco desséchée | ~65 % de matières grasses en poids | Profil d'acides gras similaire à l'huile de noix de coco |
Autres sources alimentaires de TCM
| Source | TCM notables | Contenu |
|---|---|---|
| Huile de palmiste | Acide laurique (C12) principalement | ~50 % de TCM (similaire à l'huile de noix de coco) |
| Matière grasse laitière (beurre, fromage, lait entier) | Petites quantités de C6, C8, C10 | ~10 à 15 % de la matière grasse laitière sont des TCM, principalement à chaîne courte (C4-C6) |
| Lait maternel humain | Acide laurique, acide caprique | ~10 à 12 % des acides gras sont des TCM |
| Lait de chèvre | Acide caprique (C10), acide caprylique (C8) | Teneur en TCM légèrement plus élevée que le lait de vache |
| Huile de babassu | Acide laurique (C12) | ~40 à 45 % de TCM ; utilisée régionalement au Brésil |
Profil nutritionnel de l'huile de noix de coco
Une cuillère à soupe (14 g) d'huile de noix de coco fournit environ [8] :
- 120 calories
- 14 g de matières grasses totales (toutes provenant des matières grasses)
- ~11,5 g de graisses saturées (88 % des calories)
- ~0,8 g de graisses monoinsaturées
- ~0,2 g de graisses polyinsaturées
- 0 g de protéines, 0 g de glucides, 0 g de fibres
- Traces de vitamine E (0,01 mg)
- Pas de vitamines ou de minéraux significatifs
Composition en acides gras de l'huile de noix de coco
| Acide gras | Longueur de la chaîne carbonée | Type | Pourcentage |
|---|---|---|---|
| Acide laurique | C12:0 | Saturé (chaîne moyenne) | 45–52 % |
| Acide myristique | C14:0 | Saturé (chaîne longue) | 16–21 % |
| Acide palmitique | C16:0 | Saturé (chaîne longue) | 7–10 % |
| Acide caprylique | C8:0 | Saturé (chaîne moyenne) | 5–8 % |
| Acide caprique | C10:0 | Saturé (chaîne moyenne) | 5–7 % |
| Acide oléique | C18:1 | Monoinsaturé | 5–10 % |
| Acide stéarique | C18:0 | Saturé (chaîne longue) | 2–4 % |
| Acide linoléique | C18:2 | Polyinsaturé | 1–2 % |
| Acide caproïque | C6:0 | Saturé (chaîne courte) | <1 % |
Références
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